提高公共醫(yī)院收費(fèi)的透明度 衛(wèi)生部將公布常見手術(shù)費(fèi)用

新加坡?lián)碛型晟频尼t(yī)療保障體系，近日衛(wèi)生部為提高公共醫(yī)院收費(fèi)的透明度，將公布公共醫(yī)院常見手術(shù)費(fèi)用，為病人提供更多信息，幫助病人做更明智的選擇。衛(wèi)生部將從下個月起公布公共醫(yī)院已進(jìn)行的常見手術(shù)收費(fèi)，以提高醫(yī)院收費(fèi)制的透明度，讓公眾有更清楚的參考指標(biāo)。

據(jù)新加坡留學(xué)網(wǎng)了解，近來，陸續(xù)有幾名醫(yī)生在報章投函，反映私人醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)增加的現(xiàn)象，建議政府重新推出收費(fèi)的指導(dǎo)原則。

新加坡報業(yè)控股高級執(zhí)行副總裁（市場集團(tuán)）馮元良昨早在保健展“健康與您”（Health & You）開幕儀式上致詞時也呼吁政府確保醫(yī)療收費(fèi)制合理且透明。

他建議：“政府可設(shè)立一個單位與網(wǎng)站來監(jiān)督醫(yī)療費(fèi)用，讓民眾舉報不合理收費(fèi)。醫(yī)院與診所可公開各類醫(yī)療服務(wù)與用品的收費(fèi)?！?/p>

“健康與您”由《聯(lián)合早報·樂活》和《海峽時報》Mind Your Body聯(lián)辦，衛(wèi)生部長顏金勇以嘉賓身份出席保健展的開幕儀式，但他沒有在現(xiàn)場做出回應(yīng)。

不過，衛(wèi)生部昨晚針對馮元良的致詞內(nèi)容發(fā)出文告并宣布，將從下個月起公布各公共醫(yī)院已進(jìn)行的常見手術(shù)費(fèi)用。手術(shù)費(fèi)用包括醫(yī)生、藥費(fèi)與設(shè)施費(fèi)，是整筆住院費(fèi)的其中一項(xiàng)，公開手術(shù)費(fèi)將提高收費(fèi)的透明度，為病人提供更多信息，幫助病人做更明智的選擇。當(dāng)局現(xiàn)階段未透露數(shù)據(jù)的呈現(xiàn)形式以及哪些手術(shù)歸類為“常見手術(shù)”。

目前，衛(wèi)生部在其網(wǎng)站公布各醫(yī)院80種常見治療項(xiàng)目，包括哮喘、白內(nèi)障、糖尿病、腎衰竭等的住院費(fèi)用，但這筆費(fèi)用涵蓋手術(shù)費(fèi)與其他費(fèi)用。當(dāng)局是根據(jù)各醫(yī)院過去向病人收取的費(fèi)用，取中位數(shù)與第90百分位（90th Percentile）的款額，在網(wǎng)站做出公布供公眾參考。這些數(shù)據(jù)包括公共與私人醫(yī)院的收費(fèi)情況。

衛(wèi)生部接下來將公開的手術(shù)費(fèi)用只針對公共醫(yī)院。在醫(yī)療顧問公司任職的林方源醫(yī)生受訪時認(rèn)為，雖然衛(wèi)生部的新做法是正確的一步，但這項(xiàng)調(diào)整應(yīng)該是全國性的，當(dāng)局也應(yīng)公布私人機(jī)構(gòu)的手術(shù)費(fèi)。

他說：“另外，衛(wèi)生部網(wǎng)上的費(fèi)用并沒有區(qū)別用于治療的具體技術(shù)。比如，治療疝氣的手術(shù)可以是傳統(tǒng)的開放手術(shù)，也可以是腹腔鏡手術(shù)，這當(dāng)中涉及的專業(yè)和經(jīng)驗(yàn)都不同。因此手術(shù)越復(fù)雜，病患就更難作出判斷?！?/p>

伊麗莎白諾維娜專科中心腸胃及肝膽?？祁檰栣t(yī)生韋俊韜認(rèn)為，由公共醫(yī)院先帶頭公布“總手術(shù)費(fèi)”能間接促使私人醫(yī)院更加透明，因?yàn)椴』伎蓞⒖歼@些費(fèi)用并向收費(fèi)過高的私人醫(yī)院提出疑問。

但他也認(rèn)為，公布所有項(xiàng)目的費(fèi)用是更實(shí)用的做法?！拔也恢罏槭裁创蠹叶及沿?zé)任推給醫(yī)生，其實(shí)一些私人醫(yī)院醫(yī)生的收費(fèi)比公共醫(yī)院低，做一項(xiàng)手術(shù)的整體費(fèi)用也可能是手術(shù)室費(fèi)和藥費(fèi)等導(dǎo)致。”不過，林方源和韋俊韜都認(rèn)為，在不抵觸競爭法的情況下，公布收費(fèi)指導(dǎo)原則才是最有效的做法，這讓醫(yī)生有個參照，也讓病患可以提出合理質(zhì)疑。

伊麗莎白醫(yī)療中心腦神經(jīng)專科鄧國富醫(yī)生上星期致函報章，提到本地私人醫(yī)生操刀的簡單腰椎間盤手術(shù)，費(fèi)用在五年內(nèi)從5000元飆升至2萬元。隨后，幾名醫(yī)生也建議政府恢復(fù)收費(fèi)指導(dǎo)原則。

公眾林淑蘭（55歲）受訪時認(rèn)為，公開收費(fèi)細(xì)節(jié)可鼓勵醫(yī)院保持透明的收費(fèi)制度，她希望院方也能公開手術(shù)費(fèi)用下的其他項(xiàng)目如醫(yī)生費(fèi)等，讓病人有更好的參考。

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